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一直以来，，，，在癌症患者中就有通过受饿来饿死癌细胞的说法，，，，那么“饥饿疗法”究竟是不是伪科学？？？？？癌细胞能不可被饿死？？？？？通过受饿来治疗癌症究竟靠不靠谱？？？？？今天就来说道说道。 。
许多患者自动实验饥饿疗法，，，，依据的是“吃太好会导致癌细胞希望”、“发物导致癌细胞复发”这样的传言，，，，而现实上，，，，现在没有任何证据，，，，批注富足营养摄入能增进肿瘤的生长。 。相关于通俗细胞而言，，，，癌细胞关于营养物质和能量的需求越发猖獗，，，，并且特殊的机制决议了它关于营养物质的抢夺越发强势。 。若是人体没有摄入足够的养分，，，，那么最先饿死的不是癌细胞，，，，而是通俗细胞，，，，癌症没有治好人反而被饿死了。 。事实上营养不良会严重降低人的免疫力，，，，削弱人体自己的对抗能力，，，，而许多晚期癌症患者自己就已经骨瘦如柴了，，，，癌细胞却丝毫没有饿死的迹象，，，，这可以证实“饥饿疗法”何等不靠谱。 。
着实早在1924年，，，，德国生物化学家瓦伯格就发明：肝癌细胞的糖酵解活性较正常肝细胞活跃。 。这种有氧糖酵解体现为葡萄糖摄取率高，，，，代谢产品乳酸含量高。 。着实糖酵解是葡萄糖的一种很不经济的使用方法，，，，以爆发大宗乳酸为下场。 。可是癌细胞为了生涯的利益，，，，开拓出一条快速争取葡萄糖的代谢途径，，，，快速囤积葡萄糖支持其快速生长、扩增、转移的需要。 。�？？？？梢钥闯觯�，，，癌细胞代谢的一大特点就是对葡萄糖的高需求。 。迩来的研究还发明了癌细胞偏幸的第二种口粮：谷氨酰胺。 。其在癌细胞中的消耗量是正常细胞的10倍 以上，，，，通过谷氨酰胺酶代谢的途径天生乳酸，，，，支持癌细胞猖獗生长及转移。 。
图片泉源：站酷海洛
既然癌细胞对葡萄糖和谷氨酰胺有着极高的需求，，，，那么我们阻断这两种因素的供应，，，，癌细胞不就“饿死了吗”？？？？？科学家也是这么想的，，，，可是正常细胞关于葡萄糖也是有需求的，，，，怎么能只给癌细胞“断供”而不影响正常细胞的需求呢？？？？？现在有这几个方面的希望：
这是一种镌汰肿瘤细胞葡萄糖供应的治疗计划。 。其焦点是在总能量控制的基础上，，，，通过食用一种特殊设置的含低碳水化合物、高脂肪及适量卵白质的饮食（通常为脂肪：糖类＋卵白质=4:1）抵达显著降低葡萄糖和升高酮体的目的，，，，这样会控制葡萄糖依赖性的肿瘤细胞的活力、诱导殒命，，，，同时�；；；；； ；ふＯ赴�。 。在葡萄糖或谷氨酰胺缺乏的情形下，，，，酮体不可维持癌细胞的活力，，，，而血液酮体可以在低糖情形下�；；；；； ；ふＯ赴�。 。
现在这项研究较多地集中在动物研究上，，，，效果喜人。 。临床上以病例报告为主，，，，还缺少设计严密的比照研究，，，，但现在国际上至少有20个注册临床研究正在举行，，，，美国NIH 也已经资助多项生酮饮食干预肿瘤的临床研究。 。鉴于现在该疗法尚未经严谨设计的临床试验证实其清静性和有用性，，，，临床暂不推荐使用。 。
生酮疗法的难点在于操作繁琐、食物口胃差、近乎军事化的方法治理进食，，，，一样平常人难以遵守。 。另外在生酮疗法的基础上，，，，加入葡萄糖的类似物（如2-DG等，，，，滋扰葡萄糖的使用）及酮脂，，，，进一步镌汰癌细胞获得葡萄糖，，，，同时通过增添酮脂�；；；；； ；ふＯ赴�。 。现在这些也处在临床试验验证阶段。 。
相关于生酮疗法的种种限制，，，，抑制糖酵解分子靶点会有更现实的意义。 。现在针对癌细胞兴旺且奇异的葡萄糖酵解途径的分子靶点抑制剂如IDH1、IDH2（异柠檬酸脱氢酶1和2）抑制剂、针对谷氨酰胺酶抑制剂CB-839等药物，，，，纷纷进入了临床试验的研究阶段，，，，期待它们能够有足够的清静性和有用性，，，，尽早应用光临床中。 。
最新一期的《科学》杂志上，，，，刊登了一篇使用DON“前药”来阻断癌细胞摄取谷氨酰胺的治疗要领。 。
早在上世纪50年月，，，，科学家们就开发了一种叫做DON的药物，，，，能有用抑制那些使用谷氨酰胺的酶，，，，从而让癌细胞无法“吃掉” 谷氨酰胺，，，，这样一来，，，，癌细胞就会被饿死。 。可是一系列临床试验批注，，，，这种药物的毒副作用极大。 。癌细胞需要谷氨酰胺，，，，正常细胞也需要，，，，DON关于两种细胞一视同仁，，，，虽然没法用于治疗。 。
为此，，，，研发团队换了一个思绪。 。他们使用的是DON的“前药”，，，，只有经由特另外代谢，，，，“前药”才会酿成DON。 。在通俗的情形下，，，，这种“前药分子”会在血液里循环，，，，而不施展效果。 。但在肿瘤微情形中，，，，这种分子的结构会爆发改变，，，，酿成抑制谷氨酰胺吸收的DON，，，，这样一来，，，，我们可以把药物的效果仅仅控制在肿瘤周围，，，，实现对通俗细胞的�；；；；； ；�。 。
图片泉源于站酷海洛
设想归设想，，，，这种“前药分子”，，，，认真能在动物体内起到抗癌效果，，，，而不带来严重副作用吗？？？？？为了回覆这个问题，，，，科学家们使用了多种差别的小鼠癌症模子，，，，它们划分被注射了却直肠癌、淋巴瘤、以及玄色素瘤。 。研究效果批注，，，，在这种药物的治疗下，，，，肿瘤体积均有显着缩�。 。�，，，小鼠的生涯期也有所延伸，，，，相比之下，，，，比照组的肿瘤体积最多可达治疗组的5倍。 。
更令人欣喜的是，，，，后续研究批注，，，，治疗组之以是取得那么好的效果，，，，一方面要归功于抑制癌细胞对谷氨酰胺的吸收，，，，另一方面则是由于免疫T细胞不受这种药物的影响。 。这倒不是说这种药物分子对T细胞不起效。 。相反，，，，它同样能够抑制T细胞对谷氨酰胺的吸收。 。但T细胞有着多条生化通路可以使用，，，，一条被抑制了，，，，可以使用另一条来合成DNA等要害分子，，，，而癌细胞则没有这种能力。 。这样这种药物能够抑制肿瘤的增殖，，，，并让它无法逃走免疫系统的攻击。 。
值得注重的是，，，，许多小鼠中有着神奇疗效的药物，，，，在人类患者里并纷歧定起效。 。因此，，，，我们还需要人类临床试验来评估这款分子的抗癌潜力。 。
从现在的研究来看，，，，细胞水平上的“饥饿疗法”在动物试验中都取得了不错的效果，，，，而严酷的饮食控制好比“生酮疗法”在动物研究方面也获得了很好的效果。 。但这些“饥饿疗法”和通俗人以为的受饿、不吃高营养食物是完全两个看法，，，，营养不良会让人更快的在癌症眼前倒下，，，，以是癌症患者不要容易给自己“断粮”。 。不得不提的是，，，，现在的“饥饿疗法”仅在动物实验水平睁开，，，，距离临床使用尚有很长的路要走。 。
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